针刀医学被誉为介于中、西医疗法之间的第三医学，由于其疗效独特、见效快、安全等特点，深受广大患者的欢迎。笔者有幸在黄石市中医院针灸科采访到北京针刀总医院业务院长、原重庆医科大学第四附属医院骨科主任张天民主任医师及市中医院针灸科主任彭易雨主任医师，并向他们咨询有关针刀医学的有关问题。

    问：针刀医学治病的基本原理是什么？
    张教授答：朱汉章老师首创的小针刀疗法，经２０多年的不断锤炼，逐步形成一个较完整的医学体系——针刀医学。它的理论基础主要有四个方面组成，即关于闭合性手术的理论；关于慢性软组织损伤病理学理论；关于骨质增生病因学理论；关于经络实质的理论。

    问：针刀医学适应症与禁忌症有哪些？
    张教授答：针刀的适应症有多种软组织损伤性疾病所致的顽固性疼痛如：肩周炎、网球肘、各种腱鞘炎、滑囊炎、梨状肌综合症、髌下脂肪垫炎、膝关节内、外侧副韧带损伤等。骨质增生（骨刺）所致的疾病如：关节骨质增生性关节炎、颈椎病、腰间盘突出症、椎管狭窄、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等疾病。禁忌症有以下七种情况：①一切严重内脏病的发作期。②施术部位有皮肤感染，肌肉坏死者。③施术部位有红肿、灼热，或深部有脓肿者。④施术部位有重要神经血管或重要脏器，而施术时又无法避开者。⑤患有血友病者。⑥体质极度虚弱者。⑦血压较高，且情绪紧张者。

    问：颈椎病能否采用针刀术式？
    张教授答：颈椎病是临床上常见病、多发病之一，近年来发病率有逐年增高及发病低龄化的趋势。通过十几年临床应用，针刀治疗以其疗效好，价格低、操作简单、低复发率，正逐渐成为治疗颈椎病的主要方法之一。针刀治疗的目的，恢复颈部软组织的动态平衡和颈椎的力平衡。采用“Ｔ”型松解术过程中不切除任何人体组织，而是发挥手术刀的切割作用和针灸的刺激作用，通过针刀、手法、药物理疗的综合治疗，剥粘连，切开疤痕、松解挛缩、疏通堵塞，矫正错位，疏通经络，从而恢复颈部的生物平衡，治愈疾病。

    问：腰椎间盘突出症能否采用针刀术式？
    张教授答：腰椎间盘突出是在腰椎间盘退变的基础上，因劳累、扭伤或其他原因诱发，为临床常见病，以２０岁－４０岁最为多见。大量的临床资料显示，非手术疗法（包括针刀）治愈的大部分病人复查ＣＴ、ＭＲＩ，椎间盘突出部分依然存在，说明该病的治疗并非一定要祛除或还原突出的髓核。针刀疗法是在临床中采用“回”型松解术，一方面可利用针的作用，疏通气血、活血化瘀，“通则不痛”；另一方面可利用刀的切割松解作用，松解粘连，祛除卡压，改善循环，消除无菌性炎症，“通则不痛”。

    问：膝关节骨性关节病能否采用针刀术式？
    张教授答：膝关节骨性关节病是一种临床常见病、多发病。随着我国步入老年型社会，这一顽症呈逐步增长的发展趋势。临床中采用“日”型松解术，在膝关节周围的软组织损伤中，通过针刀疗法将其本身及周边组织的粘连松解，从而改善血运代谢，消除肿痛改善功能。从而显著地提高膝关节骨性关节病的治疗效果。

    问：肩周炎能否采用针刀术式？
    张教授答：肩周炎多在５０岁左右发病，由于内分泌失调，引起肩部的代谢障碍，使得代谢物瘀积，而刺激有关的软组织，引起炎症反应，进而影响肩部血液循环，造成肩关节的动态平衡失调，而逐渐形成“冻结肩”，肩关节周围肌肉损伤的部位主要是肱二头肌肉长短头、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、三角肌的起止点，只要用针刀将其附着点采用“Ｃ”型松解术达到松解粘连，刮除疤痕，使肩关节的动态平衡得到恢复，再用中药调节内分泌，消除病因，此病就得到了根治。

    问：针刀医学对其他病症的疗效如何？
    彭主任答：针刀疗法在临床应用中对各种腱鞘炎、足跟痛、网球肘等痛症往往１－２次，就能达到治愈。由于它疗程短、见效快而受到广大患者的好评。

    问：针刀医学与其他疗法的区别？
    彭主任答：其他疗法（如针灸、理疗等）由于从根本上不能破坏疾病的病理机制，而且疗程长、见效慢，及易复发，而针刀疗法针对病因从根本上进行治疗，因而绝大多数可达到根治，不易复发。

    问：针刀医学在全国应用情况如何？
    彭主任答：针刀医学自朱汉章教授于１９７７年发明以来，由于它的原创性、实用性和科学性，已被广泛应用于临床，并产生了具大的社会效益和经济效益，据统计，全国目前从事针刀医学工作的医务人员为１０２６９５人，针刀专科医院３６８家，针刀门诊部２１６６家，针刀科室３４３２家，针刀治疗适应症的治愈率是外科手术相同病种治愈率的１．２６倍，是药物和其它疗法的４．１５倍。该疗法应用了２０多年，我科于１９９３年在黄石地区率先开展针刀疗法，治疗腱鞘炎、网球肘、肩周炎、足跟痛等各种痛症，先后治疗各类痛症患者万余人次，深受医务人员及广大患者的欢迎。近年来，为进一步发扬针刀疗法的优势，拓展针刀疗法的治疗范围，促进针刀疗法的规范化，我科组织技术骨干进行科研攻关，加强与兄弟单位的技术交流，并先后派业务骨干到江西、北京等地参加针刀疗法提高班的学习。目前，我科在针刀疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病进行了有益的探索，取得了一定的经验，为进一步开展针刀疗法打下了坚实的基础。