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【概述】
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征,如颈肩及上肢的麻痛、肌肉萎缩、甚至发生四肢瘫痪。有人可表现为头晕、猝倒等,是最近20多年来才逐渐得到全面认识的疾病。
【诊断】
一、诊断依据分别为:
1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
【颈椎病患者的福音:
颈椎病是临床常见病、疑难病,多见于司机、教师、会计、电脑工作者等长时间伏案、低头工作的人员。
中医多采用保守疗法,辩症施治。如:针灸、中药外敷、内服。原则以活血通络,止痛为目的。
西医多采用牵引,消炎、止痛;重则开刀切除,以达止痛为目的。
而针刀医学对本病则从病因、病位进行精确的诊断,克服了中医对病位诊断的困惑,解决了中医无法切割疤痕、粘连、挛缩等;改变了西医的损伤性治疗。
针刀医学治疗特点:安全可靠、不流血、无痛苦、术后不留疤痕,术后即可行走;是一种花钱少,见效快的新型独特的疗法;手术需数分钟解决;此治疗无副作用,能将病症从根本上解决;此种治疗方法能将大量的中西医解决不了的疑难病症,变不治为可治,从痛苦型变为近于无痛苦治疗,从损伤性治疗变为无损伤性治疗,从手术开放治疗,变为闭合性治疗。
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