【诊断依据】

一、好发于中老年人，多无明显诱因。

二、足跟下疼痛，起步时疼痛，治疗后减轻。

三、跟骨结节前缘偏内侧明显压痛，若骨刺较大，可触及突起。

四、被动背伸踝关节可足跟下疼痛加剧。

五、X线检查：跟骨结节前缘有鸟嘴样骨刺，尖部向前与跖腱膜方向一致 。

【治疗】

一、针刀治疗

（一）治疗原则

针刀在骨刺尖部切割松解，使挛缩变性的软组织切开，并切断小部分腱膜纤维，刺激跟骨结节骨膜，以消除过强的拉力及炎症。

（二）操作常规

1、患者俯卧位，踝前垫枕，足跟向上，将足垫稳，在压痛最明显处即骨刺尖部（结合X线）定点。

2、局部行外科手术常规消毒，铺无菌洞巾。

3、选平刃针刀，刀口线与足底纵轴平行，针体垂直于皮肤刺入达骨面，探至骨刺尖端，将刀口线旋转90度，行切开剥离，出针。

（三）注意事项

针刀治疗切忌粗暴，松解范围过大。

二、手法治疗

术毕，术者一手使患者足背过度背伸，另一手拇指按压足底部跖腱膜向足跟部推顶2-3次。

三、药物治疗

必要时适当配合中、西药物予以活血化瘀及抗感染治疗。

四、康复治疗

（一）物理治疗

（二）功能锻炼